[治疗]【手术入路的选择】

听神经瘤和其他CPA肿瘤手术入路的选择主要根据以下几方面：患耳残存听力，对侧耳听力状态，肿瘤的位置，肿瘤的大小，肿瘤的病理类型和患者的年龄。在选择听力保存手术入路（颅中窝或枕下乙状窦后入路）中，学者们常遵循50 ∶ 50法则，即纯音听阈在50dB以上和语言分辨率在50%以上。一般来说，除非连续的MRI显示肿瘤以一定速度明显长大，以至于危及病人预期的寿命，年老病人不用手术或立体定向放射外科进行治疗。随着新的原理的出现而改善肿瘤控制和减少脑神经受累以及长期随访数据的有效性，立体定向放射外科使用的适应证可明显扩 ......