[鉴别诊断]二、肺癌的纤支镜检查

肺癌多数起源于支气管，纤支镜检查在肺癌诊断中是非常重要的手段，对有临床症状和影像学上拟诊中央型肺癌的病人，应用纤支镜检查可直接观察到病变的形态特征和部位，还可在直视下活检以取得组织学标本，对拟诊为周围型肺癌者，在纤支镜下可见支气管狭窄和外压等间接征象。或在X线透视引导下经支气管活检或刷检，以便明确诊断。由于肿瘤生长较快，常因缺血而坏死，表面形成灰白或黄白的坏死物覆盖，或污秽样伪膜，或表面覆盖有血管网，触之极易出血。活检时必须将伪膜或坏死物清除，或将活检钳向深部插入，才能取得阳性结果。乳头样:肿瘤呈多个乳头 ......