[速览]二、呼吸功能的变化

呼吸功能的改变是左心衰竭时最早出现的症状。端坐呼吸(orthopnea):病人在安静情况下也感到呼吸困难,平卧时尤为明显，故常被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度，称为端坐呼吸。急性肺水肿是急性左心衰竭最严重的表现，多见于有劳力性呼吸困难或经常发作夜间阵发性呼吸困难的病人。由于肺毛细血管内压力升高，或因缺氧使肺毛细血管通透性增大，使血浆等滤入肺泡，或因水肿液破坏肺表面活性物质，使肺泡表面张力增大，肺毛细血管内水分被吸入肺泡和肺间质中，发生急性肺水肿。此时，病人出现发绀、呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咯粉 ......