[治疗]第二节 曼 式 手 术

1888年英国曼彻斯特的Donald提出用宫颈截除以及阴道前后壁缝合术来治疗子宫脱垂。曼式手术（Manchester operation）内容包括四部分：诊断性刮宫。宫颈部分截除。主韧带缩短和阴道前后壁修补术。曼式手术优点为保留子宫、手术时间短、出血少和患者易于接受。缺点是宫颈截除使宫骶韧带和主韧带复合体变短，削弱了盆底支持，术后复发率约20%，且妊娠率下降，废胎率可达50%。术后对宫颈细胞学和内膜组织学检查带来困难。Allis钳牵拉宫颈，在距宫颈0.5cm阴道前壁膀胱沟下方作一横切口，分离前壁粘膜，注意 ......