[生理学]3﹒糖皮质激素的敏感性

50%克罗恩病患者和约20%溃疡性结肠炎患者因对GCS反应性差需要手术治疗。约1／4溃疡性结肠炎患者GCS依赖，1／6呈GCS抵抗。关于炎症性肠病的研究显示GCS抵抗现象是T淋巴细胞以及其他炎性细胞等多种因素参与的结果：①细胞质内激素水平降低。上皮内各种炎性介质的活化,包括：NF‐κ B，可引起激素受体转录活性抑制。在溃疡性结肠炎患者中，临床反应差的黏膜中GR表达下调。结果显示：与对照组相比克罗恩病和溃疡性结肠炎药物治疗效果差的患者，外周血淋巴细胞MDR水平显著升高。总之，外周血淋巴细胞和黏膜MDR表达在 ......