[生理学]三、CPB引起的重要器官的功能障碍

心脏功能障碍可出现于每一例CPB心脏直视手术，只是程度不同。主动脉阻断造成心肌缺血损伤，心脏本身的切口等操作直接损伤心肌，开放时含有激活的白细胞及血小板与缺血后的心肌内皮相互作用造成损伤，各种细胞因子及化学物质都可造成心功能障碍。2006年Rinder ［ 18 ］详细论述了成人CPB后心房颤动有关的危险因素及预测因素。Mandal等［ 19 ］研究发现，术前病人存在高水平的针对热休克蛋白（HSP65）的自身抗体，则术后易发生心房颤动。肺功能障碍CPB后亦较常见，尤其是小儿。CPB中的低灌注缺氧缺血再灌注 ......