[速览]四、腹股沟疝

腹股沟疝修补是最常见的儿科手术。延迟手术，新生儿和小婴儿有更充分时间发育成熟，麻醉风险降低，但腹股沟疝嵌顿发生率升高，且疝更难修复。斜疝修补术属择期手术，但合并疝嵌顿和肠梗阻者，应按饱胃患者处理，麻醉诱导插管时行静脉快速诱导和环甲膜加压。有报道有窒息发作史（窒息持续30秒），慢性肺疾病的早产儿（妊娠不足37周者），在新生儿期进行腹股沟疝修补术后反复发生窒息。既往住院史者应查阅病例，重点是气管插管和机械通气的有关细节。监测吸入氧浓度，对妊娠胎龄不足42～44周者应控制吸入氧浓度。术后婴儿必须进行四A评估（窒 ......