[并发症]第二节 后路手术并发症

后路手术尽管操作空间大，周围无重要组织器官，但误伤较多，且因术野范围大，易伤及高位颈髓，其并发症较前路数量多且程度严重。较易发生，多见于对椎管侧方和神经根管处减压时。使用颈椎的专用薄型器械，减压过程中注意保持视野清晰，边分离、边减压可减少神经根损伤。发育性椎管狭窄、长期脊髓压迫的患者，硬脊膜外脂肪常缺如，使得硬脊膜囊与黄韧带粘连。后路手术多有血肿形成，多可自行吸收。术中如已发现有硬脊膜囊破裂，应予以修补，小裂口可以明胶海绵覆盖，术后加压包扎。术中无明显硬脊膜囊损伤而术后出现脑脊液瘘者，可能因硬脊膜囊膨出、 ......