[诊断]三、诊断

患者多系老年，男性略多于女性。起病十分缓慢，往往无自觉症状。早期症状可能有乏力、疲倦，后期出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗及贫血等症状。晚期患者可出现贫血、血小板减少的症状，如乏力、出血等。约8%的患者可并发自身免疫性溶血性贫血。常以淋巴结肿大首先引起患者注意，淋巴结肿大占60%～80%，以颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等处淋巴结肿大为主。50%～70%的患者有轻至中度脾大，轻度肝大，但胸骨压痛少见。随着病情的发展，血小板减少和（或）贫血。结合临床表现，外周血中持续性单克隆性淋巴细胞大于5 × 109／L，骨髓 ......