[解剖学、组织学]第1节 应用解剖

骶管是硬脊膜外腔的一部分，与腰部硬脊膜外腔相通，注入骶管的局麻药如剂量过大可扩散到腰、胸段硬膜外腔。硬膜囊终止于第2骶椎，骶管阻滞时，如穿刺针向头端进针超过第2骶椎，可穿破硬脊膜囊误入蛛网膜下腔。骶管腔内有丰富的静脉丛，注入骶管腔的局麻药可通过血管吸收入体循环。如穿刺针误穿血管或损伤血管，则更容易引起局麻药中毒反应。因此，骶管阻滞必须熟悉相关解剖，做好麻醉前准备，细心操作，严密观察患者，加强麻醉管理。蛛网膜下腔终止于第二骶椎，硬膜外腔终止与骶管裂孔，骶管容积个体差异较大，成人约12～65ml，平均25～2 ......