[治疗]三、惊恐障碍和广泛性焦虑障碍

惊恐障碍（PD）是急性焦虑发作，常伴有躯体症状和濒死体验，长期反复的惊恐发作可导致患者抑郁。目前认为，患者惊恐发作的反应由脑内的“恐惧神经网络”传递，后者以杏仁核为中心，涉及下丘脑和内侧额叶前部皮质的互相作用。研究显示，抗抑郁药物可能通过降低PD患者海马和前额叶的葡萄糖代谢率而改善症状，间接提示rTMS治疗PD患者的可能性。RTMS作用于刺激部位皮质的深度大约为2cm左右,而与焦虑障碍发生相关的脑皮质部位可能不像抑郁症那样相对局限，因此应用深部刺激线圈或借助于fMRI定位干预靶区有可能会进一步提高疗效。急 ......