第二篇 专科护理操作技术篇

瞳孔的观察，有助于判断患者意识水平、病变部位，间接反映颅内压情况。必须按照准确的方法进行瞳孔观察,同时推荐使用瞳孔测量标尺，客观测量瞳孔大小。青光眼患者瞳孔无对光反射。神经系统病情特点是多变、易变、突变、难以预测，因此有效、及时的病情动态观察，对重症患者有着重要的意义。不同病变部位和发病程度的不同，瞳孔都出现相应的变化和（或）反应：双侧间脑损害（代谢性昏迷），双侧瞳孔会缩小，对光反射正常。中脑顶盖或顶盖前区损害，双侧瞳孔中等大小或稍散大，对光反射消失。脑桥、延髓外侧和颈髓腹外侧损害，患者可见一侧Horne ......