[治疗]六、治 疗 效 果

综合文献，木瓜凝乳蛋白酶的近期有效率在欧美大多在70%左右［ 57 , 9 , 27 ］，日本（临床试验报告）为80%［ 56 ］，10～20年的长期有效率为74%［ 58 ］，二次注射的疗效在73%［ 46 ］。国内胶原酶椎间盘内注射有效率在81%～83%，硬膜外注射为76.8%［ 45 , 12 ］。比较性别、病变节段和注射次数等也无差异，但病程长、年龄大和巨大椎间盘突出时疗效较差。椎间盘突出类型与疗效有关，中央型突出的改善率低，椎间盘突出游离型无效［ 59 ］。因此，至少应在注射6周后才能确切判定椎 ......