[速览]第11节 脓胸和脓气胸

脓胸（empyema）是胸膜急性感染，合并胸腔积脓，若合并气体蓄积则为脓气胸（pyopneumothorax）。如果肺脓肿或由金葡菌感染所伴发肺囊腔破裂，可以形成脓气胸。形成包裹称包裹性脓胸。病变侧叩诊浊音，脓气胸时胸上部呈鼓音，听诊呼吸音减低。张力性脓气胸时突然呼吸困难、发绀、休克等。脓气胸时见气液平面。边缘清楚的片状阴影，可能为包裹性脓胸。明确有无积液，包裹性脓胸在床边用B超定位穿刺，可以正确诊断。先穿刺，证实脓液很易被抽出时，再作引流，引流管应保持通畅，使脓液与气体顺利流出，尤适用于张力性脓气胸。重 ......