掌握血压标准及家庭自测血压,遵从医嘱,定期参加随访、监测评估风险情况等。提倡高血压患者自我管理,在专业人员的指导下,可以社区居委会为单位组织或患者自发组织自我管理小组,学习健康知识和高血压防治知识,交流经验,提高管理效果。高血压社区随访可采用多种方式同时进行,常用的方式有患者到医院的诊所随访、定期到居民比较集中的社区站点随访、患者自我管理教育后的电话随访、对行动不便患者的入户随访以及对中青年高血压人群的网络随访。还可以利用电话及微信、 QQ等多种形式的随访,注意在随访前患者应接受血压监测方法的培训。 ......