[治疗]第18章 输尿管结石的经皮治疗

经皮肾镜取石术（PCNL）由Fernstrom和Johansson在20世纪70年代提出1。在整个80年代该技术由腔内泌尿外科前辈不断完善2，3，相对于肾结石和输尿管结石的开放手术治疗是一项重大进展。但随着体外冲击波碎石（ESWL）4和输尿管镜5的出现，上尿路结石的治疗发生了显著变化。当ESWL失败后通常首选输尿管镜治疗，但输尿管镜失败后可以考虑顺行治疗。对于同时患肾结石和输尿管结石的患者，先通过体外冲击波碎石或输尿管镜治疗输尿管结石，再根据以肾结石大小、位置和患者解剖情况为基础的结石负荷选择合适的方式治 ......