[发病机制]第5节　炎症性肠病瘤变的病理生理机制和进展

IBD瘤变的病理生理学和进展很复杂的，还没有完全明确。以前认为， IBD结肠炎相关的结肠癌主要是由一些促癌的化学因素（环境）诱发的，这是因素导致染色体不稳定，例如肿瘤抑癌基因APC和p53的损失，如同在散发性结直肠癌中所见。发生于IBD患者中的结肠癌，从高级别不典型增生到腺瘤和癌的发展进程较其他人群更快，并且并不总是按顺序发展［ 57 ］此外对于IBD相关瘤变，似乎p53基因突变比其他抑癌基因的缺失更重要、发生更早［ 58 ］ 。结肠炎的小鼠模型表明，大肠埃希菌单克隆菌株（ IBD患者中非常普遍存在）能促 ......