[治疗]（五） 咯血

既往把大咯血作为气管镜的禁忌证。现认为，气管镜检查既可明确出血部位，又可查找病因，获取病原学、组织细胞学资料，又可在镜下治疗，易于在临床开展。参考胸片及胸部CT ，气管镜下先查找出血部位，吸出积血，用0.01%肾上腺素液2 ~ 10ml分次注入局部冲洗，对中等量以上咯血，抽吸洗液后局部注入凝血酶或血凝酶（立止血） ，对小量咯血者给予肾上腺素方法冲洗即能取得较好效果。气管镜下止血效果和原发病有密切关系,止血效果最好的是支气管扩张感染并咯血，其次是肺结核并咯血。经气管镜直视下局部药物注射可与APC 、冷冻、球 ......