尽管BLUE方案能够对急性呼吸困难患者的病因进行迅速诊断,但是它仍存在着一些问题。重症患者的肺不张与肺实变主要位于双肺下叶,右肺下叶背段,后外侧基底段,左肺下叶背段、后基底段为主,而在仰卧位时,此区域不易探及,使得BLUE方案诊断的敏感性和准确性相对偏低。研究显示, BLUE方案对重症患者肺实变和肺不张诊断的特异性为75% ,敏感性为65.71% ,因此,在BLUE方案的基础上,王小亭等提出了BLUE-plus方案,即在BLUE方案的基础上设置后蓝点,即肩胛线与脊柱区域,以了解重力依赖区的情况。 ......