[诊断]【临床表现与诊断】

链球菌感染史:发病前1～4周患者有较明确的链球菌感染史，如咽峡炎、扁桃体炎等。心脏扩大，第一心音低钝，也可出现舒张期奔马律，心尖区或主动脉瓣区可听到收缩期吹风样杂音，心律失常，过早搏动，心电图改变，可有不同程度的房室传导阻滞等。热痹型：肢体关节或肌肉疼痛，拒按，肿胀，局部皮温增高，肤色潮红，得冷则舒，可伴全身发热，多汗，红斑，舌红苔黄，脉滑数。类风湿性关节炎:早期与风湿性关节炎较难鉴别。系统性红斑狼疮:多发于女性，有发热、关节痛、皮肤红斑、贫血等与风湿性关节炎相似，但本病患者面部常有蝶形红斑。实验室检查： ......