[速览]（六）呼吸性酸中毒

呼酸的基本病理生理变化是肺排出CO 2不足，或吸入CO 2过多，增加肺泡的PCO 2，因而增加血浆H 2 CO 3浓度，使pH下降，因此称为呼吸性酸中毒。呼酸的基本特征包括：PCO 2升高，AB浓度增大，AB ＞ SB，肾脏代偿调节后SB、BB也可增高，BE正值增大，失代偿时pH值下降。对于出现肺性脑病的患者，治疗上除改善通气纠正缺氧与促进CO 2排出外，还应注意降低颅内压，可使用脱水剂如甘露醇、山梨醇、速尿等及肾上腺糖皮质激素如强的松、地塞米松等。也须注意换气过度而发生呼吸性碱中毒，特别是采用肾上腺糖皮 ......