[并发症]第十一章 腹腔镜手术神经系统的损伤与防治

2 .肋下神经.5 .生殖股神经.妇科腹腔镜手术神经直接损伤包括广泛全子宫切除术时腹下神经丛损伤，盆腔淋巴结清扫术时生殖股神经、髂腹股沟神经、股神经、闭孔神经、腰骶神经丛等损伤。腹腔镜手术中操作应特别谨慎、小心，熟练掌握腹腔镜手术设备的工作原理，正确放置操作器械，避免过度切除与神经相邻的结缔组织，止血时要看准与神经相邻的出血部位，特别注意患者体位的摆放，尤其是膀胱截石位时。腹腔镜手术神经损伤的预后取决于所损伤的神经，以及损伤的严重程度。过度拉伸或压迫伤，如臂丛神经损伤，其10个月内的治愈率可达到73%。 ......