[并发症]【脾-门静脉血栓形成】

PSE后，入脾血流减少，脾静脉血流缓慢甚至停滞，加之血小板明显增多，可致门静脉血栓形成，使门静脉分支压力在短期内迅速升高，引起消化道大出血、腹腔积液和肝功能损害等。介入治疗的主要方法有经颈静脉穿刺门静脉溶栓治疗、经皮经肝穿刺门静脉血栓处理和经皮经脾门静脉留置导管溶栓术等。后者的具体操作：经皮经脾穿刺插管进入脾静脉，造影可见脾静脉远端呈杯口样改变，门静脉无显影，对比剂经胃短静脉进入食管胃底静脉丛。脾静脉血栓继续发展形成肠系膜血栓甚至肠坏死时，可考虑手术切除坏死肠段，如没有肠段缺血坏死，可以行肠系膜静脉埋泵， ......