[治疗]五、下腔静脉滤器置入术在预防肺栓塞中的应用

大多数急性PE的栓子来源于深静脉血栓形成的栓子脱落，特别是下肢深静脉尤为常见。因此，对于抗凝治疗存在禁忌证并且具有再次梗死的高危患者或是经过足够抗凝治疗仍然发生再次梗死的患者，在下腔静脉内安装滤器装置是有益的。但安装滤器的患者需长期进行华法林抗凝治疗。并且有研究发现，术后虽可减少PE的发生，但下肢阻塞者增多，因此，当前主张应审慎决定下腔静脉滤器的置入。拔出导丝，将滤过器引入输送导管内，用推送杆缓慢将滤过器推送至输送导管前端双肾静脉开口下方（透视下不超出输送导管标记），再次确认位置后，右手紧握并固定推送杆， ......