自体动静脉内瘘与移植血管内瘘均可出现狭窄和(或)血栓,狭窄绝大多数发生于吻合口及静脉流出道,而动脉流入道的狭窄比较少见。血栓未能及时解决是血管通路失败最常见的原因,自体动静脉内瘘血栓发生的几率明显低于移植物内瘘。血栓的形成往往与狭窄密切相关,移植物内瘘血栓的形成多是出口进行性狭窄所致,其他引起血栓的原因还有:术中内膜损伤、吻合血管内膜外翻不足、高凝状态、血管内膜病变、各种原因低血压造成的低血流量状态、止血药的使用等。开始应尽量从肱动脉顺序检查,经供血动脉流入道、动静脉瘘、静脉流出道,并尽可能向上延伸至中心 ......