[治疗]四、治疗原则

在牙科或介入性外科手术或诊断前抗生素预防在许多国家已成为一种标准和惯例，所有心内膜炎患者中只有一半的人出现心脏失常，这种失常最初本可以促进心内膜炎的预防。而且，即便瓣膜早已存在病变的患者，没有接受预防性抗生素治疗，随之而来的心内膜炎的发病率仍较低：1／5未得到治疗的患者在接受介入性操作后患了心内膜炎。因此，也许只有1／10的心内膜炎在介入性操作之前能用相应的抗生素预防（表60 -。用内酰胺类药物（例如青霉素）和氨基糖苷类联合治疗的方法，被证明在治疗链球菌心内膜炎十分有效，对一部分葡萄球菌心内膜炎的患者较为 ......