[辅助检查]（三）急性左心衰竭

左心衰竭时通常心搏量减少，LVEDP，LAP和PCWP升高。PCWP ＞ 18mmHg常伴有进行性肺淤血、呼吸困难和肺水肿。当PCWP升高≥血浆胶体渗透压（正常25～30mmHg），体液通过肺毛细血管渗出。因此急性肺水肿时，常观察到PCWP ≥ 30mmHg。如果血浆胶体渗透压低时（低蛋白血症）或用了大量晶体液患者，PCWP ≤ 30mmHg或甚至正常范围，也可发生肺水肿。急性左心衰竭，并有重度呼吸困难，可选用吗啡，一般剂量为每次3～5mg，以1mg／min的速度缓慢静脉注射，症状缓解不满意者，15～30 ......