[治疗]第八节 原发性脑干损伤

中脑、脑桥和延髓统称为脑干，其损伤称为脑干损伤，临床上较为常见。依据受伤原因可分为两种：①原发性脑干损伤，即外界暴力直接作用引起的脑干损伤。继发性脑干损伤,系由脑疝或脑水肿使脑干受压而导致的损伤。原发性脑干损伤的主要病理表现为脑干的神经组织结构紊乱、挫裂伤，以及脑干内点片状出血。原发性脑干损伤可单独发生，但常与其他部位脑挫裂伤同时存在。头部外伤后立即陷入昏迷，鼾声呼吸，瞳孔大小及形态发生改变，早期发生呼吸循环功能紊乱，双侧巴宾斯基征阳性，特别是出现去大脑强直，是原发性脑干损伤的典型表现，据以可做出临床诊断 ......