[治疗]第四节 血气胸的诊断与处理

交通伤中胸部创伤者发生血气胸较为常见，可发生单纯气胸或血胸，但血气胸共存者常见。创伤性血胸指胸部损伤，胸腔内出血积聚于胸膜腔称血胸。呼气时，健肺借肺弹性回缩的作用，肺内压力增高，呼出气体，而患侧胸膜腔内气体排出体外，胸膜腔肺内压力降低，健侧肺内气体部分进入伤侧肺，如此反复一呼一吸，含氧量低的气体反复在健侧和患侧肺内巡回摆动，即“摆子呼吸”，加重缺氧。在局麻下，单纯气胸或血气胸可于锁骨中线或腋中线处消毒后，局部皮肤浸润麻醉，切口1～2cm，用止血钳分离进胸腔，将引流管插入胸腔，接水封瓶后水柱有波动，并有气体 ......