[治疗]第二节 断肢与断指的分类和再植的适应证

断肢与断肢再植适应证的选择应考虑伤员的全身状态、肢体损伤情况、离断缺血时间及术后功能恢复情况等。从再植后功能恢复的角度来考虑，断指再植的时限应为24小时。近年来对于多段离断的手指已积累相当多的再植成功的经验，因此，多段离断手指再植可被视为相对适应证。例如，在靠近肩部或髋部的肢体离断，常有神经根的毁灭性损伤，再植后不能恢复肢体的活动功能，反而给伤者带来诸多生活不便，成为累赘，不宜再植。又如，下肢大段严重碾轧毁损，再植后该肢短缩12cm以上，不能发挥肢体的支持行走功能，还不如安装假肢有用，则不宜再植。对儿童断 ......