[速览]第二节　踝关节结核

踝关节结核在下肢三大关节中发病率最低，比较少见，文献报道占全身骨结核的1% ～。踝关节滑膜结核较多见，比骨结核更易转变为全关节结核（图21-2-1 ） ，尤其是距骨结核和胫骨下端结核（图21-2-2 ） 。踝关节周围软组织较少，踝部脓肿极易穿破皮肤，形成窦道，以前侧和外侧最多。晚期可见足下垂和内翻畸形。结核杆菌培养诊断骨关节结核的阳性率较低，对于临床运用有限，但是局部穿刺病理活检对于诊断踝关节结核以及足部结核具有重要意义，是诊断骨关节结核的金标准。 ......