利尿剂通过抑制肾小管特定部位钠或氯的重吸收遏制心力衰竭时的钠潴留,减少静脉回流而减轻肺淤血,降低前负荷而改善心功能。常用的利尿剂有作用于Henle襻的襻利尿剂,如呋噻米(f urose mide),作用于远曲肾小管的噻嗪类,如氯噻嗪和氯噻酮,以及保钾利尿剂如螺内酯(spironolactone)、氨苯蝶啶(triamterene)、阿米洛利(amiloride),后二者不受醛固酮调节。利尿剂在心力衰竭治疗中起关键作用,这是因为:(1)与任何其他治疗心力衰竭药物相比,利尿剂能更快地缓解心力衰竭症状,使肺水肿 ......