[治疗]（三）B超引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗肝癌操作方法

1 ﹒麻醉成功后，根据需要摆体位，按上腹部手术常规消毒铺单。3 ﹒以18G带内芯穿刺针穿刺肿瘤接近底部（图22‐.2），去芯引入导丝，去针沿导丝引入带外鞘的扩张管，到位后拔除扩张管，去除导丝，沿外鞘引入氩氦超导刀，根据肿瘤大小将外鞘从超导刀尖位置后移3～5cm。6 ﹒通过B超从各个层面及角度观察冰球范围与肿瘤范围的整合程度，理想的治疗应使冰球超过肿瘤范围1cm以上（图22‐.7 ﹒冷冻结束后退出氩氦刀，经鞘塞入明胶海绵和止血生物胶封闭创道并防止出血。图22‐6示B超引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗肝癌术中。 ......