由于小儿胃食管反流存在生理性与病理性,所以必须将二者区别开来。生理性胃食管反流常见于年龄在6个月之内的婴儿,常发生进食后的无痛性反流,生长发育不受影响,随着年龄增长,反流停止。而有下列情况者则要考虑为GERD,持续严重的呕吐、发育不良、反复性肺炎、窒息、哮喘、肌张力障碍、贫血等。需详细询问病史,尤其是有无反胃、烧心、吐酸水、嗳气、呃逆等胃食管反流症状,同时亦应注意有无与胃食管反流相关的症状如贫血、反复肺炎、哮喘、声嘶、吞咽困难等。消化内镜是反流性食管炎的主要诊断方法。中华医学会消化内镜学会1999年8月在 ......