[治疗]三、改良W形回肠新膀胱术modified orthotopic W ileal neobladder（Hautmann）

主要是针对膀胱因严重疾病而需全切除，能忍受手术和围手术期的患者。患者能理解对应用回肠段、可能出现的围手术期并发症、远期代谢并发症和术后排尿遇到的问题，包括可能的清洁自家导尿、括约肌的训练等。耻骨上新膀胱造瘘管和导尿管每6h用0.9%生理盐水冲洗与抽吸黏液和坏死组织，以防造瘘管堵塞导致新膀胱的尿潴留，甚至破裂。回肠原位新膀胱术后大多数患者有夜间遗尿的现象，这可能与新膀胱和括约肌之间协调性、括约肌快收缩纤维敏感性不够、新膀胱术后夜间尿量明显大于常人等因素有关。尿道新膀胱吻合口狭窄、输尿管肠吻合处梗阻、尿路感染 ......