对肋间隙狭窄、肺气过多及老年Marfan综合征患者,由于胸前透声窗较差,经胸超声检查常不能获取清晰的图像,此时需行经食管超声检查。值得注意的是,以往认为经食管超声是一项十分安全的检查,但近年来有作者报道Marfan综合征患者在行经食管超声检查的插管过程中,可因夹层动脉瘤破裂并发急性心包填塞而死亡。我们认为对夹层动脉瘤形成的急性期病人或左心功能不全的患者,应视为经食管超声检查的相对禁忌证。在操作过程中应密切注意患者生命体征的变化,必要时及时中止检查。 ......