[发病机制]二、发病机制

ALL/ARDS共同的病理基础是肺泡-毛细血管的急性损伤。其主要病机为: 1 .肺的直接损伤，导致肺微循环障碍。2 .炎症细胞的迁移及炎症介质的释放在创伤、脓毒血症、理化刺激或体外循环等情况，由于内毒素脂多糖( LPS ) 、 C5a 、白介素- 8 ( IL-8 )等因子作用，参与炎症的主要细胞多核白细胞( PMN )在肺毛细血管内大量聚集，经跨内皮移行到肺间质，然后藉肺泡上皮脱屑而移至肺泡腔。4 .纤溶和凝血ARDS的发生与肺泡和肺间质中凝血活动增强和纤溶活动减弱有关，从而导致血管内、外纤维蛋白沉积， ......