位于主动脉瓣下方的室间隔膜部缺损或膜周部缺损,房室结的位置可无改变或可稍向后移位,房室束穿过中心纤维体后走行于缺损的后下缘,再分为左、右束支。房室通道型室间隔缺损是膜周部室间隔缺损的一种特殊类型,缺损主体位于三尖瓣隔瓣叶下方,它向流入道心房部延伸跨越三尖瓣环,可导致瓣环中断,三尖瓣隔瓣叶亦可发育异常,此种缺损,房室结位于房室间隔肌部的正常位置,房室束沿室间隔膜部的下缘穿行。但比正常的位置更靠下,传导束由于膜部缺损更为向下延伸,故其走行更向后沿缺损的下缘走行。 ......