三、诊断流程

见第十五章第一节低钠血症。2 .尿渗透压常高于血浆渗透压，但尿渗透压若低于血浆渗透压不能除外SIADH 。与SIADH的正血容量性低钠血症不同， CSWS的主要临床表现为低血容量性低钠血症（常伴BUN 、 Cr 、 UA增高） 。6 .部分颅脑外伤或手术后可表现为三相尿崩症其第二相（外伤或术后5 ～ 9天）可表现为低钠血症，与垂体后叶神经轴索变性、溶解，释放大量AVP有关。治疗仍以限水为主，但应注意其转变为尿崩症（第三相）的可能性，及时调整治疗方案。 ......