颈动脉和椎动脉夹层现在已普遍被认为是引起卒中的常见原因,尤其年轻的卒中患者。虽然颈部及脊椎损伤常引起颈动脉和椎动脉夹层,但至少50%出现夹层的卒中患者没有明确的颈部外伤史。MRI和MRA影像技术已被广泛用于动脉夹层的无创诊断。动脉夹层所致卒中的发病机制有:动脉-动脉血栓、严重的狭窄和邻近的血管闭塞。在一些病例中,夹层能导致假性动脉瘤的形成,假性动脉瘤也可以导致血栓形成。动脉夹层所致卒中患者,治疗目的是预防卒中进展、卒中复发和促进夹层动脉愈合。动脉夹层的缺血性卒中或TIA患者的治疗思路如下图7-2:图7-2 ......