从1980年ESWL第一次应用于临床,碎石术的麻醉方式已经发生了显著变化。随后,泌尿医师和碎石机生厂商都意识到HM-3型机器所推荐的千伏水平设定已经超出了使大多数肾结石粉碎所需的功率,并且观察到使用较低功率的碎石机可以使麻醉需求降低8~10。在ESWL中的不适经历与通过皮肤的冲击波能量密度和聚焦区大小直接相关。压电式碎石机的巨大孔径结合其极小的聚焦区使其产生的痛苦最小32。如果考虑治疗时间会较长(例如:双侧ESWL和肾合并输尿管结石的治疗),为了减少患者的不适,应该使用较大剂量的局部和表面麻醉剂。 ......