纤维腺瘤有时与良性叶状肿瘤难以区分。纤维腺瘤伴明显管内型生长方式可误诊为良性叶状肿瘤,幼年性纤维腺瘤或富细胞性纤维腺瘤由于间质细胞丰富也可能导致鉴别诊断问题,特别是粗针穿刺活检标本(图14-38 ) 。良性叶状肿瘤的一般特征为边界清楚、间质细胞数量轻度增多、间质细胞轻度或无异型性以及间质细胞核分裂象少。对于鉴别诊断困难的病例,出现长的、分支状、裂隙样、衬覆上皮的腔隙伴其周围围绕的间质细胞密集,腺体和间质分布不均匀,囊腔内多量叶状突起和间质细胞核分裂,支持叶状肿瘤的诊断(表14-1 ) 。对于组织学难以鉴别 ......