[治疗]第十二节 肺癌放射性粒子植入术的并发症及处理

在布针过程中，多针穿刺造成肺组织损伤，气胸发生率10%～30%。中心型肺癌占气胸的80%左右，周围型占20%左右。粒子植入到胸膜腔的原因是紧靠近胸壁生长的周围型肺癌合并胸腔积液的患者，在植入最后1颗粒子时，将粒子植入到胸膜腔中。作者随访了4例粒子植入到胸膜腔中、2例粒子移位到肺组织患者1年，未发现放射性损伤的并发症。粒子植入到被肿瘤挤压变形的肺血管内或部分位于肺血管内，随着粒子发挥作用，瘤体缩小，被挤压变形的肺血管血流恢复，粒子随血流游走。作者为一中心型肺癌患者粒子植入后1年，发现左心室内有粒子影，术后3 ......