[鉴别诊断]四、鉴别诊断

根据门静脉主干及一级分支提前显影征象，中、重度分流中央型HAPVF不难诊断。少数情况下，肝动脉期门静脉主干及较大分支显影还可能与胃窦、十二指肠、胰腺等部位门静脉回流有关，仔细观察门静脉属支是否显影及其密度高低有助于鉴别。肝血管瘤、富血供肝转移瘤、肝脏感染、Budd-Chiari综合征、经颈静脉肝内门体分流术后改变、肝活检术后HAPVF、急性胆囊炎和胰腺炎所致异常灌注，均有相应病变的多层CT表现，结合临床资料能与HCC相关的轻度分流周围型HAPVF相鉴别。 ......