[治疗]巨大或复杂结石

对于巨大的、多分叉的或其他复杂结石，可单独采用经皮治疗35～37。经皮治疗大型结石的最佳适应证是结石主要分布在中央（图17-19）。在这些患者中，先进行经皮治疗减轻了随后进行体外冲击波碎石时的结石负荷。而且，这些患者常含有与感染相关的磷酸镁铵结石，因此在经皮治疗结束时留置一根粗的肾造瘘管能够预防体外冲击波碎石术后排石过程中可能出现的梗阻及潜在的菌血症和脓毒血症。D，双侧鹿角型结石治疗后1个月X线平片显示无结石残留。这样可以恢复功能并为治疗肾盂肾盏和上段输尿管的结石碎片提供通道。D，残留的输尿管结石可用输尿 ......