[临床表现]三、临床表现

半数以上患者无明显症状。部分患者可出现下述症状。1／3有症状的HCM患者主诉劳力性胸痛，但冠状动脉造影正常，胸痛可持续较长时间或间发，或进食过程引起。梗阻性HCM患者常于心尖区内侧或胸骨左缘中下段可闻及喷射性收缩期杂音，约50%患者心尖区可闻及吹风样收缩期杂音（反映二尖瓣关闭不全）。这类心脏杂音的特点：增加心肌收缩力因素或减少回心血量（如运动、Valsalva动作、静脉滴注异丙肾上腺素2 μ g／min）使杂音增强，减弱心肌收缩力或增加回心血量因素（如下蹲、Mueller动作、口服普萘洛尔）使杂音减弱。 ......