ST段抬高和新出现或怀疑新出现左束支传导阻滞的AMI患者,直接PCI作为溶栓替代治疗,但必须由有经验的术者和相关医务人员在有适宜条件的导管室于发病12小时内或虽超过12小时但缺血症状仍持续时,对梗死相关动脉进行PCI。急性ST段抬高/Q波心肌梗死或新出现左束支传导阻滞的AMI合并心源性休克患者,年龄< 75岁,发病在36小时内,血运重建术可在休克发生18小时内完成者,应首选直接PCI治疗。有溶栓治疗禁忌证而又适宜再灌注治疗的AMI患者,直接PCI为首选再灌注治疗方案。严重心力衰竭和(或)肺水肿(Kilip ......