通过病史、体检、实验室检查及影像学检查可诊断ARF,但对于临床资料有限,肾脏大小正常的患者,往往不好鉴别是ARF还是CKD基础上的急性加重。此时,肾组织活检病理常常成为制订治疗方案的重要依据,文献报道ARF患者约3/4根据肾活检组织形态结果而改变了治疗措施。急性肾小球疾病合并ARF,特别是急性肾小球肾炎合并ARF临床上可能误诊为新月体肾炎。慢性肾小球肾炎急性发作,肾病综合征,狼疮性肾炎合并肾功能衰竭同时患有贫血易被误诊为慢性肾功能衰竭。急性肾小球肾炎3~6周后肾功能仍未见恢复. ......