对于分叉病变采用单纯球囊扩张通常会引起夹层或斑块移位、分叉处植入支架,均有可能引起分支明显受压甚至闭塞,在动脉粥样斑块负荷重的病变尤其如此。在此基础上再行球囊扩张或植入支架,由于减轻了斑块移位,因此可以减少分支的受压或闭塞。目前,对于分叉病变应用DCA应选择:血管直径≥ 3 ﹒ 0 mm,尤其偏心性病变累及一个分支。有研究支持分叉病变在植入支架前进行消蚀术可以明显降低靶病变的再次血运重建。但是,一般不单独应用,通常辅以球囊扩张和植入支架。目前,国内这两种器械的价格仍较昂贵,限制了这方面的应用。 ......