心律失常系各种原因导致的心脏搏动节律和(或)频率异常。绝大多数抗心律失常药(antiarrhythmic)是通过影响心肌细胞膜的不同离子通道,改变心肌的自律性、兴奋性、传导性、动作电位时程、不应期等电生理特性,发挥作用。显然,上述作用过度,必然产生新的心律失常,即致心律失常作用(proarrhythmia)。因此,这类药物大多安全范围窄。心肌血液供应丰富,血药浓度能较好反映此类药靶位药物浓度,与治疗作用和毒性反应,特别是心脏毒性相关。 ......